2022, copier-coller de 2021, vraiment ?

C’est l’heure des comptes. L’Assurance maladie et le Snitem ont respectivement publié les chiffres de remboursement et de vente des aides auditives pour 2022. L’occasion de dresser le bilan d’une année qui ressemble beaucoup à la précédente. À moins que...

Par Bruno Scala

Années miroir

Que l’on regarde les données du Snitem (sell in) ou celles de l’Assurance maladie (remboursements), le constat est le même : l’année 2022 ressemble très fortement à l’année 2021. Du côté du Snitem, on dénombre 1,68 million d’aides auditives vendues en 2021, contre 1,70 million en 2021. Soit une baisse de 1 %, autrement dit l’épaisseur du trait. Quant à l’Assurance maladie, elle a remboursé 380,8 M€ pour le poste des appareils auditifs, contre 383,6 M€ l’an dernier, soit un très léger recul de 0,7 %.

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Évolution des ventes et des remboursements annuels (sources : Snitem et Cnam)

Répartition des classes inchangée

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Répartition des ventes 2022 en classes I et II (source : Snitem)
En 2022, selon le Snitem 38,2 % d’appareils de classe I ont été vendus (61,8 % de classe II). Là encore, les proportions sont très semblables à celles de l’année 2021 (38,6 %/61,4 %), bien au-delà des objectifs fixés par le gouvernement, lors de la mise en place de la réforme.

Des signes de ralentissements

Que ce soit avec les données du Snitem ou celles de l’Assurance maladie, on note toutefois une très légère baisse des ventes et remboursements en fin d’année. Au Snitem, on constate une diminution de 4,1 % au 4e trimestre par rapport à l’exercice précédent. En ce qui concerne les remboursements de la Sécu, on relève une baisse trimestrielle dès le 2e trimestre 2022. Ce dernier et les deux suivants ont tous accusé un fléchissement sensible (-6,0 %, -2,0 %, -2,5 %). En outre, le mois de décembre montre un net décrochage par rapport au reste de l’année et surtout par rapport au mois de décembre 2021 (-7 %).

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Évolution des ventes et des remboursements entre 2021 et 2022. Lecture : Entre le 1er trimestre 2021 et le 1er trimestre 2022, les remboursements d'aide auditives par l'assurance maladie ont augmenté d'environ 9 %. (Sources : Snitem et Cnam)
Faut-il y voir le contrecoup d’un contexte macro-économique peu propice ou d’un manque de primo-prescriptions des médecins généralistes ? Le contraste entre une année – globalement étale – et le ressenti terrain – plutôt à la baisse – s’explique aussi sans doute par un volume qui ne change guère voire diminue mais qu'il faut répartir entre un nombre fortement croissant.

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