La vocale dans le bruit redessine le parcours de soin

La réforme du 100% Santé répond à des objectifs précis dans le domaine de l’Audiologie. Parmi les éléments prioritaires du nouveau parcours de soin figurent notamment la qualité du repérage précoce et systématique des troubles auditifs chez l’adulte, l’accès au diagnostic médical et à une décision thérapeutique adaptée, la possibilité d’une prise en charge audioprothétique satisfaisante et la mise en place d’un suivi pluridisciplinaire ajusté pour chaque patient. Les conditions d’éligibilité et de prescription d’un appareillage auditif sont ainsi bouleversées, puisque les résultats d’un test d’audiométrie vocale dans le bruit constituent désormais un critère exclusif suffisant, indépendamment des données de l’audiométrie tonale. Cette nouvelle donne va logiquement contribuer à élargir les indications et favoriser l’accès à l’appareillage pour de nombreux patients. De même, l’audiométrie vocale dans le bruit va également avoir une importance majorée lors des différentes étapes de la prise en charge audioprothétique (bilan d’orientation, choix de l’appareil et de la stratégie prothétique, contrôle d’efficacité immédiat et permanent, évaluation des limites d’efficacité et orientation vers l’implantation cochléaire, mise en place de programmes d’entrainement et de rééducation…). Le choix du test AVB devra donc être fait en fonction de l’objectif précis de passation, et ses résultats interprétés au regard de la situation spécifique du patient. La bonne connaissance des différents tests existants et leur maîtrise par les professionnels utilisateurs constituent donc un élément essentiel pour les patients et la réussite de cette réforme.