Le nombre de points de vente augmente, l’activité baisse

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Un nombre de centres toujours en forte hausse

Depuis 2019, le nombre de centres d’audioprothèse en France a connu une forte hausse, de 6 % par an en moyenne, mais le rythme des ouvertures s’est clairement accéléré depuis la réforme. Il est ainsi passé de 5 467 centres en 2019 à 7 394 en 2024, soit une augmentation de 35 %. Alors que la croissance annuelle était de 5 % de 2019 à 2020 et de 2020 à 2021, elle n’a cessé d’augmenter depuis, culminant à 8 % entre 2023 et 2024. Depuis 2019, on compte 2 693 ouvertures* de centres et 766 fermetures*. Et sur la seule dernière année, on dénombre pas moins de 665 ouvertures (contre 692 entre 2022 et 2023). Ce chiffre n'est pas révélateur de l'offre de soins car tous les laboratoires ne sont pas ouverts 5 à 6 jours par semaine, partout en France. De même, en 2024, les centres mixtes (associant une autre activité, souvent l’optique, à la même adresse) représentent 22 % de l’ensemble des centres. Cette part est stable depuis 2019, ce qui suggère que le choix d’ouvrir un centre mixte plutôt qu’exclusif est une stratégie à part entière pour un certain nombre d’acteurs.

Un ralentissement de l’activité...

... lié en partie à l’augmentation du nombre d'acteurs. Après l'explosion des ventes en 2021, une année 2022 à l’avenant ou presque, 2023 a connu un léger ralentissement, même si elles restent très nettement supérieures à ce qui était constaté avant la réforme. Le nombre d’appareils vendus est ainsi passé de 1,48 million en 2022 à 1,46 million en 2023. Un fléchissement de l'épaisseur du trait mais qui, conjugué à l’augmentation importante du nombre de points de vente, retentit sur l’activité sur le terrain. Alors que l’on comptait une moyenne de 216 appareils auditifs vendus par centre en 2022, celle-ci est passée à 198 appareils en 2023, soit une baisse de 9 % en un an.

Bien qu’imparfait, cet indicateur est à étudier de près. L'analyse de son évolution dans le temps peut alimenter non seulement des réflexions sur l'adéquation entre l’offre de soins et les besoins, mais également jouer les révélateurs d’anomalies.

*Voir méthodologie

Méthodologie

Cette étude a été réalisée par Veltys, cabinet de conseil en stratégie des directions générales, spécialisé dans l’intelligence des données, pour Audiologie Demain. S’appuyant sur la base de données de l’Annuaire de l’audition (arrêtées au mois de février 2024), elle croise également des informations du Snitem, de la Cnam, la Drees et de l’Insee. Voici les définitions de quelques termes que vous retrouverez dans les pages suivantes :

Centre mixte : point de vente associant les activités optique ou autre et audioprothèse à la même adresse.
Ouverture : première apparition d’un centre dans la base de données.
Fermeture : dernière apparition d’un centre dans la base de données.
Arrivée : Une arrivée est comptabilisée pour un réseau/modèle lorsqu’un centre existant qui n’en faisait pas partie durant l’année N-1 en fait partie durant l’année N. Elle correspond donc à l’acquisition ou l’adhésion d’un centre par un autre réseau/modèle.
Départ : Un départ est comptabilisé pour un réseau/modèle lorsqu’un centre qui en faisait partie durant l’année N n’en fait plus partie durant l’année N+1.
Taux de création nette de centres : part d’un réseau/modèle dans la création nette de centres. Ce ratio est égal à : (Ouvertures du réseau/modèle – Fermetures du réseau/modèle) / (Ouvertures tous réseaux/modèles confondus – Fermetures tous réseaux/modèles confondus).